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高压氧治疗新生儿重症肺炎肺功能动态变化及疗效研究(3)

人气指数: 发布时间:2013-11-14 10:46  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 昌晓军等
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  本研究的结果中新生儿肺炎急性期RR增加,tPTEF/tE、vPTEF/vE、Vt/kg均下降,分析这可能是由于新生儿小气道阻塞引起通气和换气功能障碍,导致低氧血症及高碳酸血症,机体代偿地增加呼吸频率,以维持每分钟通气量。同时,由于呼吸变浅,使每公斤体重潮气量明显减少。PTEF增加说明新生儿肺炎患儿呼吸困难,驱动压力增加,以适应代偿的需要。Vt/kg减少,PTEF增加,因此PF/Ve明显增大,TBFV环变窄,同时25/PF减少,反映在FBF环形态上为呼吸曲线升支陡,高峰提前,峰值较高,降支凹陷。新生儿肺炎患儿病情越危重,呼吸频率越快,tPTEF/tE、VPTEF/VE下降越多,从侧面反映小气道阻塞越严重[4]。由此可见,采用高压氧治疗炎症疗效明显优于对照组,气促缓解时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、氧饱和度恢复正常时间及住院时间较对照组均明显缩短,说明高压氧治疗对肺炎治疗确实有效。且将高压氧应用于新生儿重症肺炎的治疗,治愈率达89.6%,大于对照组的68.3%(P﹤0.01),表明高压氧治疗新生儿重症肺炎有显著疗效。同时,两组患儿出院后的3个月和12个月的随访中没有发现任何相关不良反应。由此可见,运用高压氧治疗新生儿重症肺炎取得了满意的效果,加之治疗操作简便,费用低廉,且安全性高,提示高压氧可作为新生儿重症肺炎治疗的理想方法之一。

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