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右美托咪啶用于局部麻醉下鼻窦开放术的临床观察(2)

人气指数: 发布时间:2014-01-14 16:52  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 张佳雷等
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  2结果

  2.1两组各时间点MAP、HR、NE及E的比较在T0时间点,两组MAP、HR、NE及E浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05);但T1、T2、T3三时间点,两组MAP、HR、NE及E浓度差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

  表2两组各时间点MAP、HR、NE及E的比较(x±s)

  组别时间MAP

  (mmHg)HR

  (次/min)NE

  (nmol/L)E

  (nmol/L)

  S组T084.12±10.2783.47±8.362.03±1.130.52±0.05

  (n=30)T185.38±10.8686.83±10.912.65±1.200.61±0.37

  T288.57±11.2987.41±9.822.78±1.530.63±0.62

  T389.75±8.4890.39±11.482.80±1.280.64±0.38

  D组T086.46±9.6784.63±6.472.01±1.020.53±0.07

  (n=30)T174.23±8.37*76.17±8.32*2.12±0.98*0.46±0.27*

  T273.36±10.54*77.26±8.18*2.21±1.27*0.45±0.19*

  T374.19±7.63*76.39±6.35*2.19±1.17*0.44±0.16*

  *与S组相比,P<0.05

  2.2两组麻醉满意度比较D组麻醉满意度Ⅰ级22例(73%),Ⅱ级8例(27%),Ⅲ级0例;S组Ⅰ级0例,Ⅱ级21例(70%),Ⅲ级9例(30%),两组麻醉满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  右美托咪啶是一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,因其具有镇静、镇痛、抗焦虑作用且对呼吸的抑制作用轻微[4],在围手术期的应用越来越广泛。右美托咪啶可以通过G蛋白耦联受体,降低细胞内腺苷酸环化酶(AC)、cAMP和cAMP依赖的蛋白激酶水平导致离子通道的磷酸化,从而发挥作用[5]。α2受体激动剂作用于中枢和外周神经系统的交感神经末梢,减少去甲肾上腺素的释放,从而使血压下降,心率减慢,并产生镇静作用。


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